11 causas de afeto plano e como são tratadas

O afeto plano, às vezes chamado de exibição de afeto embotado ou reduzido, não é uma condição, mas sim um sintoma no qual há uma ausência marcante de uma expressão apropriada de emoção. O afeto plano pode ser um sinal de uma condição mental, um distúrbio cerebral ou até mesmo um efeito colateral de um medicamento, com o tratamento variando de acordo com a causa.

Como é o efeito plano?

Afeto plano é o “achatamento” ou “embotamento” de uma expressão apropriada de emoções. O afeto plano pode impactar as interações diárias, o funcionamento social e as relações interpessoais.

Os sintomas de afeto plano podem incluir:

• Respostas verbais mínimas
• Falta de contato visual
• Voz monótona ou monótona
• Resposta emocional reduzida, como nenhuma mudança reconhecível nas expressões faciais
• Parecendo apático com aparente falta de empatia ou interesse em relacionamentos

Tipos de afeto

Os termos “afeto plano” e “afeto embotado” às vezes são usados ​​de forma intercambiável, mas não são exatamente os mesmos. Alguém com afeto plano não exibirá nenhuma resposta emocional, enquanto alguém com afeto embotado mostrará um pouco do que está sentindo.

Outras variações incluem:

• Afeto restrito:Este é um grau menor de afeto plano ou embotado, em que a resposta emocional de uma pessoa está presente, mas silenciada.
• Afeto lábil:Isto se refere a uma mudança exagerada e imprevisível na forma como uma pessoa expressa emoções, o que normalmente é desproporcional ao ambiente ou situação.
• Afeto inadequado:Isto é semelhante ao afeto lábil, mas envolve uma resposta contraditória ou incongruente com o ambiente ou situação (como rir em um funeral).

Quais são as possíveis causas?

O afeto plano não é um distúrbio, mas sim um sintoma de um diagnóstico mais amplo. As possíveis causas podem ser amplamente categorizadas como psiquiátricas (envolvendo comportamentos e emoções), neurológicas (envolvendo o cérebro e o sistema nervoso) ou farmacêuticas (envolvendo efeitos colaterais de medicamentos).

Você pode exibir um efeito plano com as seguintes condições:

• Esquizofrenia:Esta é uma condição psiquiátrica grave caracterizada por alucinações, delírios, psicose e pensamento desorganizado que afeta a forma como as pessoas pensam, sentem e se comportam.
• Transtorno depressivo maior (TDM):Este transtorno de humor potencialmente debilitante causa um sentimento persistente de tristeza e perda de interesse que pode levar à psicose em casos graves.
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT):Essa condição mental pode se desenvolver após a exposição a um evento traumático, causando flashbacks, ansiedade, pensamentos negativos e hipervigilância.
• Transtorno de despersonalização-desrealização (DPDR):Esta é uma condição na qual você sente como se estivesse se vendo de fora do corpo ou sente que as coisas ao seu redor são irreais.
• Transtorno de personalidade esquizóide (SPD):Esta é uma condição em que uma pessoa demonstra pouco ou nenhum interesse e capacidade de estabelecer relacionamentos com outras pessoas.
• Transtorno do espectro do autismo (TEA):Esta é uma condição de neurodesenvolvimento que envolve desafios persistentes de comunicação social, interesses restritos e comportamento repetitivo.
• Lesão cerebral traumática (TCE):Isto se refere a danos cerebrais causados ​​por um golpe violento na cabeça. Danos ao lobo frontal, onde começam as expressões emocionais, podem levar a diversos efeitos.
• Doença de Parkinson (DP):Esta é uma condição neurodegenerativa na qual o dano às células nervosas causa o comprometimento progressivo do movimento, da expressão facial e da fala.
• Esclerose múltipla (EM):Esta doença autoimune causa a destruição progressiva do revestimento protetor dos nervos, afetando potencialmente a visão, a coordenação, a fala e a cognição.
• Demência:Este grupo de sintomas associados à doença de Alzheimer e outras condições é caracterizado pelo comprometimento da memória, do julgamento, da linguagem e da função cognitiva.
• Antidepressivos:Em algumas pessoas, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetina) e Zoloft (sertralina), podem causar embotamento emocional.Alguns medicamentos antipsicóticos podem fazer o mesmo.

Quais testes são usados ​​no diagnóstico?

O afeto plano é diagnosticado com base na observação de um profissional de saúde, incluindo um psiquiatra ou psicólogo. Isso pode envolver uma avaliação sistemática chamada exame do estado mental (MSE) dirigida pelo mnemônico “ASEPTIC”:

• UM – Aparência e comportamento
• S – Discurso
• E – Emoção, incluindo afeto e humor
• P – Percepção, incluindo a presença de alucinações ou delírios
• T – Pensamentos, incluindo pensamentos de suicídio ou violência
• EU – Insight e julgamento
• C – Cognição

Com base na revisão dos sintomas observáveis, o profissional de saúde muitas vezes terá pistas sobre se a causa é psicológica, neurológica ou induzida por medicamentos.

Opções e abordagem de tratamento

O tratamento do afeto plano varia de acordo com a causa. O objetivo principal é gerenciar ou resolver a condição subjacente.

Em alguns casos, isto pode ser relativamente simples (como a mudança de antidepressivos), enquanto outros podem exigir cuidados contínuos ou ao longo da vida (como no caso da esquizofrenia ou da demência avançada).  

As opções de tratamento se enquadram em três grandes categorias:

• Psicoterapia:As causas psiquiátricas do afeto plano são normalmente tratadas com diferentes formas de psicoterapia (terapia de conversação). Isso inclui terapia cognitivo-comportamental (TCC) para esquizofrenia, TDM, DPDR, SPD e terapia de exposição prolongada (EP) para TEPT.
• Medicamentos:Isto pode envolver uma ampla gama de antidepressivos e antipsicóticos para condições psiquiátricas, levodopa para a doença de Parkinson, imunossupressores para EM ou medicamentos como Aricept (donepezil) para demência.
• Reabilitação:O afeto plano associado ao TCE e às condições neurodegenerativas pode exigir uma reabilitação extensa para reaprender habilidades básicas, como andar ou falar. Isso ocorre em conjunto com a psicoterapia e outras intervenções para ensinar novamente dicas e respostas emocionais.