10 suplementos que não combinam bem com anticoagulantes

Certos suplementos fitoterápicos e dietéticos podem oferecer benefícios à saúde, mas alguns podem interagir com medicamentos, como anticoagulantes. Vitamina E, ginkgo, alho, gengibre e ômega-3 estão entre aqueles que podem aumentar o risco de sangramento ou outros efeitos colaterais.

1. Vitamina E

Altas doses de suplementos de vitamina E podem reduzir a capacidade do corpo de formar coágulos sanguíneos.

Pode fazer isso interferindo no metabolismo da vitamina K, que é essencial para ativar vários fatores de coagulação do sangue, ou proteínas no sangue que ajudam a formar coágulos sanguíneos para parar o sangramento.A vitamina E também reduz a agregação plaquetária (onde as plaquetas se aglomeram para formar um coágulo).

A ingestão excessiva de suplementos pode aumentar o risco de sangramento, incluindo um risco raro, mas grave, de acidente vascular cerebral hemorrágico (sangramento no cérebro). Este risco é maior em pessoas que já estão tomando medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes), como varfarina, ou medicamentos antiplaquetários, como aspirina ou Plavix (clopidogrel).

2. Ômega-3

Suplementos de ômega-3 são frequentemente usados ​​para melhorar os níveis de colesterol e a saúde do coração.

Suplementos de ácidos graxos ômega-3, especialmente aqueles que contêm os ácidos graxos ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA) do óleo de peixe, podem impedir que as plaquetas se agrupem e formem coágulos. Isso pode reduzir a coagulação do sangue, prolongando o tempo necessário para parar o sangramento.

No entanto, o risco de afinamento do sangue clinicamente significativo é geralmente baixo para a maioria das pessoas que tomam doses padrão.

3. Extrato de semente de toranja

O extrato de semente de toranja é comumente usado por suas propriedades antimicrobianas. No entanto, pode ter uma interação significativa e potencialmente perigosa com certos medicamentos para afinar o sangue.

A toranja contém substâncias químicas que podem interferir nas enzimas responsáveis ​​pela decomposição dos medicamentos no organismo.Quando tomado com anticoagulantes, pode causar aumento dos níveis da droga no corpo, aumentando ainda mais seus efeitos. Isso pode levar a efeitos colaterais graves, como sangramento, hematomas ou hemorragia (sangramento excessivo).

4. Coenzima Q10

A coenzima Q10 (CoQ10) é um suplemento antioxidante. Também pode interagir com medicamentos para afinar o sangue, diminuindo sua eficácia.

A CoQ10 possui uma estrutura química semelhante à da vitamina K, essencial para a produção de diversos fatores de coagulação sanguínea. Devido à sua semelhança, a CoQ10 pode interagir com enzimas, potencialmente neutralizando o efeito da varfarina. Isto pode prejudicar a sua capacidade de reduzir a formação de coágulos sanguíneos, resultando no risco de um coágulo perigoso (trombose).

Há muito poucos ou nenhum dado clínico sobre a interação entre CoQ10 e outros anticoagulantes. 

5. Don Quai

Dong quai é uma medicina tradicional chinesa com efeitos sedativos, analgésicos, antiespasmódicos, antiinflamatórios e antiplaquetários/anticoagulantes leves. 

Pode prolongar o tempo que o sangue leva para coagular e piorar o sangramento. Devido a esses efeitos, o dong quai pode causar sangramento excessivo com a varfarina. 

Mais pesquisas são necessárias, mas as pessoas que tomam esta erva em combinação com medicamentos para afinar o sangue devem ser mais cautelosas.

6. Ginseng

Ginseng é um suplemento de ervas com benefícios antioxidantes. Às vezes também é consumido como chá. Alguns o usam para melhorar a fadiga e melhorar a saúde cerebral e imunológica.

O ginseng pode interagir com anticoagulantes, aumentando o risco de sangramento. Pode retardar a coagulação do sangue e impedir que as plaquetas se agrupem e formem coágulos.

Quando combinado com medicamentos para afinar o sangue, como a varfarina, pode aumentar os efeitos e aumentar o risco de sangramento.

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7. Erva de São João

A erva de São João é outra medicina tradicional chinesa à base de ervas. É frequentemente usado para ajudar nos sintomas de depressão, embora não haja evidências suficientes para recomendá-lo.

A erva de São João pode acelerar significativamente o metabolismo de muitos anticoagulantes, reduzindo sua concentração e eficácia. Não deve ser usado com varfarina, pois pode reduzir os efeitos do medicamento.

8. Vitamina K

A vitamina K é conhecida como a vitamina natural que promove a coagulação do sangue. Produz proteínas específicas no fígado que causam a coagulação do sangue. Essas proteínas são chamadas de fatores de coagulação.

Tomar vitamina K ou suplementos contendo vitamina K pode aumentar os fatores de coagulação. A vitamina K ou alimentos que contenham vitamina K podem reduzir a eficácia dos anticoagulantes, como a varfarina, devido ao aumento dos fatores de coagulação.

Evite tomar suplementos de vitamina K e esteja atento ao consumo de alimentos ricos em vitamina K enquanto toma medicamentos para afinar o sangue. Os alimentos ricos em vitamina K incluem vegetais de folhas verdes, como couve, espinafre e couve de Bruxelas.

9. Gengibre

Suplementos dietéticos de gengibre às vezes são usados ​​para fins medicinais, incluindo náuseas, osteoartrite, cólicas menstruais e outras condições.

Embora sejam necessárias mais pesquisas, o gengibre pode ajudar a prevenir ou retardar a coagulação do sangue.Quando tomado em grandes quantidades ou suplementos concentrados, pode aumentar o efeito de anticoagulantes, como a varfarina, o que pode aumentar o risco de sangramento ou hematomas.

Embora não tenha havido nenhum aconselhamento direto, a Food and Drug Administration (FDA) aconselha os profissionais de saúde a terem cautela em pessoas que tomam varfarina e também usam gengibre, alho e outros suplementos dietéticos e fitoterápicos.

10. Alho

O alho oferece vários benefícios à saúde do coração, incluindo regulação da pressão arterial, controle do colesterol e controle de peso, entre outros.Suplementos de alho podem interferir na capacidade de coagulação sanguínea do corpo.

As descobertas de vários estudos sugerem que o alho pode diminuir os efeitos antiplaquetários e anticoagulantes da aspirina e de outros medicamentos para afinar o sangue, especialmente a varfarina.Ao tomar medicamentos para afinar o sangue, é melhor evitar altas doses de suplementos de alho para evitar um risco aumentado de sangramento.

Converse com seu médico sobre quanto alho é seguro para consumir enquanto toma anticoagulantes.

Outros suplementos

Algumas outras ervas também podem não combinar bem com anticoagulantes, mas as evidências não são fortes. Estes incluem:

  • Babosa
  • Oxicoco
  • Matricária
  • Meadowsweet
  • Cúrcuma
  • Salgueiro branco
  • Chá de camomila
  • Chá verde
  • Chá de orégano

Fale com seu médico
Sempre consulte seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos dietéticos e suplementos de ervas que você está tomando para evitar possíveis interações.