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Olhos esbugalhados ou globos oculares salientes – conhecidos como proptose ou exoftalmia – costumam ser um sinal de uma condição médica séria. Em um indivíduo saudável, a parte branca do olho não é visível sobre a íris. Se a parte branca estiver aparecendo entre a íris e a pálpebra, isso é conhecido como globo ocular abaulado.
Em alguns casos, os globos oculares salientes podem ser hereditários, enquanto em outros podem ser causados por uma condição médica. O tratamento dos globos oculares salientes depende da causa.
Causas dos olhos esbugalhados
A causa mais comum de olhos esbugalhados é o hipertireoidismo (tireóide hiperativa). Nesse caso, a glândula tireóide produz muitos hormônios por um curto período de tempo e geralmente é acompanhada por outras complicações de saúde. Outra causa para os olhos esbugalhados é a doença de Grave , uma doença auto – imune e uma causa comum de hipertireoidismo. Na doença de Grave, o tecido ao redor dos olhos fica inflamado, criando um efeito protuberante. Mulheres com mais de 20 anos têm maior risco de contrair a doença de Grave, embora possa afetar qualquer pessoa.
Outras causas de exoftalmia incluem:
- Sangramento atrás dos olhos devido a lesão
- Glaucoma
- Acúmulo anormal de vasos sanguíneos sob a pele
- Histiocitose
- Leucemia
- Neuroblastoma (câncer de células nervosas)
- Celulite orbital
- Celulite periorbital
- Rabdomiossarcoma – tumor cancerígeno nos músculos ligados aos ossos
- Distúrbios vasculares
Sintomas de olhos esbugalhados
O sintoma mais óbvio dos olhos esbugalhados é uma alteração na aparência dos olhos. Outros sinais e sintomas incluem:
- Dificuldade em fechar totalmente os olhos
- Secagem da córnea
- Desconforto
- Cicatrizes nos olhos, que podem levar à perda permanente da visão
- Dificuldade com o movimento dos olhos
- Aumento da visibilidade da esclera – a parte branca do olho
Os sintomas dos olhos esbugalhados podem estar relacionados à condição subjacente que a causou. Por exemplo, se os olhos esbugalhados forem causados por hipertireoidismo, você também poderá experimentar perda de peso inexplicável, alterações no apetite, aumento da transpiração e movimentos intestinais frequentes, como diarréia.
Quando consultar um médico para olhos esbugalhados
Há algumas perguntas que você deve perguntar ao seu médico sobre seus olhos esbugalhados. O que causou isso? Quais tratamentos estão disponíveis? Existem produtos vendidos sem receita que podem reduzir a aparência de olhos esbugalhados? Que dicas de prevenção posso seguir para garantir que a condição não piora?
Você deve consultar um médico para os olhos arregalados assim que detectar as alterações nos olhos, principalmente se tiver observado outras alterações na sua saúde geral. Quanto mais cedo você consultar seu médico, mais cedo o tratamento poderá começar e menor será o risco de complicações.
Complicações da proptose
Se não tratada, os olhos esbugalhados podem fazer com que as pálpebras não se fechem durante o sono, o que faz com que a córnea fique seca e danificada. Isso também causa um maior risco de infecção e úlceras, o que pode levar a problemas de visão.
Os pacientes também apresentam maior risco de conjuntivite e ceratoconjuntivite límbica superior, onde a área acima da córnea fica inflamada como resultado de lacrimejamento e piscada anormais.
Em casos raros, alguns pacientes podem sofrer compressão do nervo óptico ou da artéria oftálmica, o que pode afetar a visão ao longo do tempo, a ponto de ocorrer cegueira.
Diagnosticando Exoftalmia
O diagnóstico da exoftalmia geralmente pode ser feito facilmente por um médico, simplesmente olhando para os olhos e notando que está se projetando. Para determinar a causa da exoftalmia, o médico exigirá testes adicionais, como um exame de sangue para determinar a função da tireóide, medindo a protrusão usando um exoftalmômetro e exames de imagem como tomografia computadorizada ou ressonância magnética para detectar tumores ou outras anormalidades ao redor do olho ou varreduras do cérebro para avaliar a estrutura.
O seu médico também pode solicitar testes específicos para os olhos, como um teste de visão, um exame oftalmológico dilatado e um exame de lâmpada de fenda para determinar se há algum dano nos olhos ou na visão.
Exercícios para reduzir os olhos esbugalhados
Exercitar os olhos pode ser importante, pois ajuda a fortalecer os músculos dos olhos. Um tipo de exercício envolve deitar e fechar os olhos. Agora, com as pálpebras fechadas, mova os olhos para a direita e segure por alguns segundos, depois para a extrema esquerda e segure por alguns segundos. Siga este exercício movendo os olhos para o topo e depois para o fundo. O último exercício envolve mover os olhos no sentido horário e depois no sentido anti-horário.
Repita cada exercício cinco vezes, algumas vezes ao dia. Você pode fazer uma pequena pausa entre os exercícios, abrindo as pálpebras.
No início, você pode sentir alguma pressão, mas, quanto mais você realiza, exercita menos sintomas experimentará.
Dicas para pacientes com olhos esbugalhados
Além dos exercícios para os olhos e do tratamento que seu médico estabelece para você, há outras dicas a serem lembradas para proteger seus olhos e visões. Essas dicas incluem parar de fumar, manter a cabeça levemente elevada enquanto você dorme, usar óculos de sol, tentar proteger os olhos dos irritantes, usar colírios para aliviar a dor e tratar os olhos secos e usar óculos com prismas especiais para corrigir a visão dupla.
