- A minociclina é um antibiótico tetraciclina com efeitos antibacterianos e antiinflamatórios.
- É uma alternativa a outros antibióticos, como a doxiciclina.
- A minociclina é administrada em combinação com outros tratamentos para acne.
- Pode levar semanas a um ou dois meses para que a minociclina produza melhorias.
Milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de acne vulgar, uma doença de pele que pode causar cicatrizes faciais permanentes e sofrimento significativo. A minociclina é um antibiótico que pode ajudar a tratar a acne e prevenir suas complicações.
O que é minociclina?
A minociclina é um antibiótico da família das tetraciclinas, um grupo de antibióticos que atuam contra as bactérias bloqueando a síntese de proteínas bacterianas.
A minociclina é eficaz contra uma ampla gama de infecções, como pneumonia e outras infecções respiratórias, infecções de pele e meningite.
A minociclina está mais comumente disponível na forma de comprimido ou cápsula de liberação prolongada. Isso significa que a pílula permanece em seu corpo e libera minociclina por um período prolongado para manter uma concentração relativamente estável dela na corrente sanguínea.
Como funciona a minociclina para tratar a acne
A minociclina é eficaz contra Cutibacterium acnes (C. acnes; anteriormente chamada de Propionibacterium acnes ou P. acnes), um tipo de bactéria implicada na acne.
O C. acnes está normalmente presente na pele e geralmente é inofensivo. No entanto, se houver um desequilíbrio no microbioma da pele ou se você tiver uma cepa agressiva de C. acnes, isso pode desempenhar um papel no desenvolvimento da acne.
Além de sua atividade contra C. acnes, os efeitos antiinflamatórios da minociclina auxiliam no combate aos componentes inflamatórios da acne.
Minociclina para acne cística
A acne cística é uma forma grave de acne em que os poros estão obstruídos, permitindo que o pus e os resíduos se acumulem sob a pele e formem um cisto. A presença de cistos indica acne severa .
Uma vez que os cistos de acne contêm resíduos inflamatórios e bactérias C. acnes, a minociclina é um tratamento adequado e eficaz para a acne cística.
Como Usar Minociclina para Acne
A forma de liberação prolongada da minociclina (Ximino, Minolira, CoreMino, Solodyn) é geralmente tomada uma vez ao dia a qualquer hora do dia.
Você pode tomar a minociclina com ou sem alimentos, mas é recomendável tomá-la com um copo cheio de água e um pouco de comida para reduzir o risco de irritação do esôfago.
Dosagem
A dosagem exata de minociclina depende do seu peso corporal. A dosagem apropriada geralmente segue esta fórmula : 1 mg de minociclina por quilograma de seu peso corporal a cada dia.
Por exemplo, se você pesa 65 kg (143 libras), sua dose diária de minociclina deve ser de 65 mg.
Uma ampla gama de formas de dosagem está disponível para facilitar a dosagem precisa da minociclina. Se a dose exata de que você precisa não estiver disponível, é aceitável aproximar-se da forma de dosagem disponível mais próxima (por exemplo, se sua dose estimada é de 62 mg / dia, é normal tomar um comprimido de 65 mg).
Como lidar com a fase de purga
Quando você começa a tomar minociclina, há uma chance de que sua acne pareça estar piorando no início. Isso é chamado de estágio de purga e é o resultado de lesões profundas de acne que vêm à superfície em uma taxa maior antes de se resolverem. Nem todo mundo passa por um estágio de purificação.
O estágio de purga geralmente se resolve dentro de quatro a seis semanas, após o qual a acne deve começar a melhorar. Se durar mais ou se causar sofrimento significativo, você deve consultar seu dermatologista. Você não deve interromper a minociclina por conta própria.
Durante a fase de purga, você deve se concentrar na higiene da pele usando produtos de proteção para a pele, como produtos de limpeza, hidratantes e protetor solar.
Usar maquiagem pesada, exposição ao sol sem protetor solar e dietas ricas em açúcares, gorduras saturadas e laticínios podem piorar a acne, principalmente durante o estágio de purgação.
Resultados
A minociclina pode produzir melhorias significativas no número e na gravidade das lesões inflamadas de acne. Não funciona em lesões não inflamadas (pontos brancos ou cravos ) ou cicatrizes de acne .
No passado, acreditava-se que a minociclina era mais eficaz do que outras tetraciclinas e outros tratamentos para acne . No entanto, estudos mais recentes concluíram que, embora seja eficaz, não é melhor do que outros tratamentos.
A preocupação com os efeitos colaterais e a falta de vantagens em relação a outros tratamentos tornaram a minociclina uma opção menos atraente para o tratamento da acne. O uso da minociclina agora está reservado para pessoas que não responderam a outros tratamentos ou que não podem tomá-los.
Uma nova forma de espuma de minociclina tópica mostrou eficácia no tratamento de lesões de acne inflamadas e não inflamadas em pessoas com acne moderada a grave. Espera-se que a espuma de minociclina esteja disponível em 2020.
Quanto tempo demora para funcionar?
Algumas pessoas podem começar a ver melhorias em apenas duas semanas após o início do tratamento. Em outros, as melhorias podem levar até oito semanas ou mais, principalmente se passarem por um estágio de purga.
Quando parar de tomar minociclina para acne
A American Academy of Dermatology recomenda que a minociclina seja administrada por três a quatro meses. O seu médico irá então reavaliar se você precisa continuar a tomá-lo.
Antibióticos sistêmicos, incluindo minociclina, devem ser administrados pelo menor tempo possível, pois as bactérias podem se tornar resistentes ao antibiótico com o uso a longo prazo. As bactérias resistentes aos antibióticos são mais difíceis de matar.
A minociclina é geralmente combinada com um ou mais outros tratamentos para acne, como retinóides ou peróxido de benzoíla . O seu médico pode pedir-lhe para continuar a tomar estes tratamentos após completar o seu tratamento com a minociclina para melhorar os resultados.
Segurança da minociclina e efeitos colaterais
A minociclina pode causar alguns efeitos adversos que variam de um pouco inconveniente a potencialmente sérios. Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Nausea e vomito
- Diarréia
- Tontura ou sensação de tontura
- Sensação de cansaço
- Dor de cabeça
- Zumbindo em seus ouvidos
- Dores articulares ou musculares
- Erupção cutânea e / ou coceira
- Mudanças de cor ou pigmentação dos dentes, unhas ou pele
Os efeitos colaterais mais graves são raros e incluem:
- Uma condição que se assemelha ao lúpus eritematoso (uma doença auto-imune)
- Disfunção hepática ou renal
- Aumento da pressão no cérebro
- Maior suscetibilidade a queimaduras solares
As considerações de segurança adicionais incluem:
- Crianças menores de oito anos devem evitar a minociclina. A minociclina pode causar enfraquecimento e descoloração dos dentes e ossos em crianças pequenas ou bebês cujas mães a usaram durante a gravidez.
- Pessoas que tomam retinóides orais como a isotretinoína com minociclina podem sentir um aumento da pressão dentro do crânio.
- Pessoas com doenças hepáticas ou renais preexistentes podem apresentar risco aumentado de problemas hepáticos e renais com a minociclina.
Alternativas
Os antibióticos sistêmicos são um componente importante no tratamento da acne. A minociclina é geralmente usada quando outros antibióticos específicos para acne não produziram melhorias ou quando não podem ser tomados.
Os antibióticos sistêmicos devem sempre ser combinados com outros tratamentos para acne, como o peróxido de benzoíla.
Doxiciclina
A doxiciclina é outro membro da família de antibióticos das tetraciclinas. É considerado um medicamento de primeira linha para acne moderada a grave.
A doxiciclina é geralmente mais segura e mais barata do que a minociclina.
Macrolídeos
Os macrolídeos são outra classe de antibióticos sistêmicos que podem ser prescritos para pessoas que não podem tomar tetraciclinas. Os macrolídeos que mostraram eficácia na acne incluem eritromicina e azitromicina .
Em comparação com as tetraciclinas, os macrolídeos têm menos efeitos antiinflamatórios e um maior risco de resistência aos antibióticos .
Clindamicina
A clindamicina tópica está disponível na forma de géis, soluções, loções ou espumas. Muitas vezes é combinado com peróxido de benzoíla e é eficaz no tratamento da acne inflamatória leve a moderada.
A clindamicina oral não é recomendada para acne devido ao risco de causar colite pseudomembranosa, uma inflamação do cólon que ocorre com alguns antibióticos.
Remover
A minociclina é um antibiótico oral com atividade demonstrada contra acne vulgar de moderada a grave. É usado quando as opções de antibióticos mais seguras não são eficazes ou quando a pessoa não pode tomá-los.
A minociclina pode reduzir o número de bactérias causadoras de acne e reduzir a inflamação associada à acne. É prescrito com outro tratamento para acne, como peróxido de benzoíla, e tomado uma vez ao dia por três a quatro meses.