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Muitas pessoas experimentam dor no punho em algum momento de suas vidas; seja transitório ou duradouro e necessitando de atenção médica. Independentemente disso, o desconforto que a dor no punho pode causar é significativo, especialmente considerando que seus pulsos estão envolvidos em uma quantidade infinita de atividades diárias, desde escrever, até mandar mensagens pelo celular ou comer com uma colher.
Como você pode ver, isso pode afetar negativamente sua qualidade de vida, especialmente se a dor se mostrar crônica.
Felizmente, nem todas as dores no pulso são as mesmas, já que muitas vezes elas se resolvem sozinhas depois de alguns dias, exigindo apenas gelo e descanso ocasionais.
Causas da dor no punho
Às vezes você pode ver quando a dor no punho está chegando, mas outras vezes aparece aparentemente do nada, sem nenhum gatilho claro à vista. Felizmente, as ciências médicas estão muito distantes e hoje identificaram virtualmente todas as possíveis causas da dor. De longe, as causas mais comuns de dor no punho incluem:
Artrite
Nem toda artrite é a mesma. Em particular, os punhos podem estar sujeitos ao desenvolvimento de osteoartrite , que ocorre com a dor e inflamação das articulações como resultado do desgaste do tecido sinovial após anos de desgaste, ou artrite reumatóide, que é uma desordem auto-imune que causa a imunidade do corpo. sistema para atacar órgãos ou tecidos saudáveis, neste caso as estruturas dentro do pulso.
A osteoartrite tende a afetar pessoas idosas, enquanto a artrite reumatóide pode afetar pessoas de qualquer idade. A dor no pulso causada pela artrite será sentida pelo resto de sua vida, com as modalidades de tratamento mudando para as técnicas de manejo.
Síndrome do túnel carpal
Quantas vezes na sua vida você já ouviu falar da síndrome do túnel do carpo? As chances são de que tenha sido várias vezes, mesmo que você não possa entender o que é. Simplificando, a síndrome do túnel do carpo resulta quando os nervos do pulso são comprimidos como resultado de um ligamento espesso.
Esse ligamento maior não é anatomicamente bem colocado e causa compressão do nervo, levando à dor, fraqueza ou até perda de sensibilidade. Isso pode ser muito perigoso, pois a perda de sensibilidade significa que seu reflexo de pressão desaparecerá e você pode ser incapaz de avaliar o peso ao segurar um objeto.
As pessoas que são obesas, têm artrite ou realizam trabalho repetitivo usando as mãos estão em maior risco de desenvolver síndrome do túnel do carpo.
Tendinite
A tendinite ocorre quando os tendões encontrados no pulso ficam inflamados ou desenvolvem lesões microscópicas que levam ao acúmulo de mediadores inflamatórios no local. A tendinite não está restrita a ocorrer no pulso, mas pode ocorrer em qualquer local comum.
Entorse
As entorses geralmente resultam do excesso de alongamento dos ligamentos de suporte de uma articulação, como ocorre durante uma queda, quando você pode instintivamente estender a mão para amortecer o impacto. No processo, você pode colocar o pulso ou outras articulações em uma posição desconfortável que cause danos nos ligamentos.
Cistos Ganglionares
Estes aparecem como pedaços moles geralmente no lado externo do pulso interno. Estes podem não causar nenhum sintoma, mas se eles comprimirem os nervos, a dor geralmente ocorre. Estranhamente, cistos maiores são menos propensos a causar dor quando comparados aos menores.
Síndrome do Movimento Repetitivo
A aparência disto pode espelhar inicialmente a tendinite, exceto que não se restringe à inflamação dos tendões isoladamente. O pulso inteiro e todas as estruturas associadas podem ficar inflamadas, sensíveis e dolorosas, aumentando a sensibilidade dos nervos circundantes. Tricotar ou digitar no teclado por horas todos os dias são exemplos de atividades que podem causar a síndrome do movimento repetitivo e dor no punho.
Gota
Gota é uma condição caracterizada por um acúmulo de ácido úrico no corpo. Em circunstâncias normais, o ácido úrico é excretado na urina, mas no caso de a produção de ácido úrico ser muito alta, pode ocorrer retenção.
Uma das primeiras localizações da sua acumulação é evidente nas juntas, onde podem formar-se caroços duros, conhecidos como cristais de ácido úrico. Esse acúmulo coloca grande pressão sobre os nervos que cercam a articulação e, geralmente, aparecem como depósitos de aparência calcária, claramente definidos.
Enquanto o ácido úrico pode se acumular em qualquer articulação, freqüentemente ocorre nos pulsos, tornozelos e joelhos.
Sintomas de dor no punho
A percepção real da dor no punho pode variar significativamente entre os indivíduos, com algumas pessoas experimentando sintomas acessórios antes do desenvolvimento da dor real. Independentemente disso, você pode sentir dor no punho que parece de uma certa maneira, o que ocorre com outras manifestações, tais como:
Dedos rígidos e inchados – isso pode ser devido a processos inflamatórios ativos ou raramente problemas de circulação sanguínea na mão.
Aperto fraco – você pode se ver incapaz de apertar o punho ou segurar objetos com firmeza sem medo de soltá-los. Isso pode ser devido à dor sentida ou à inflamação que impede a amplitude de movimento do fluido.
O entorpecimento da dormência geralmente ocorre quando a compressão do nervo está presente, já que a circulação para o nervo afetado pode estar comprometida. Formigamento ou perda temporária de sensação também pode ocorrer junto com a dor.
A dor pode ser persistente, mas de menor intensidade, ou ocorrer como sensações de esfaqueamento súbito, especialmente quando se tenta flexionar os punhos.
Tratamento da dor no punho
O tratamento da dor no punho pode variar dependendo da causa subjacente. Aqui estão algumas abordagens comuns para tratar a dor no punho em relação à sua causa:
Síndrome do túnel carpal
- Aplicação de uma cinta de pulso que mantém o papel de carta de pulso e ajuda a evitar o uso excessivo dos ligamentos.
- Uso de compressas alternadas de água quente e fria para reduzir o inchaço agudo
- Ocasionalmente, medicamentos analgésicos ou produtos anti-inflamatórios (embora o uso a longo prazo não seja recomendado devido ao risco de efeitos adversos)
- Cirurgia como último recurso, se nada mais ajudar. A cirurgia pode ajudar a reparar o nervo comprimido ou o próprio ligamento aumentado.
Gota
- Certifique-se de usar a medicação que o médico prescreveu para ajudar a reduzir os níveis de ácido úrico
- Corticosteróides e analgésicos anti-inflamatórios também são comumente usados para ajudar a tratar a dor
- Elimine o consumo de álcool e reduza a quantidade de gordura consumida para minimizar a produção excessiva de ácido úrico.
Tendinite
- O uso de medicação corticosteróide prescrita (como injeção de depósito ou comprimidos orais diários) é recomendado para reduzir a inflamação ao redor do pulso
- Medicamento analgésico de balcão para alívio da dor a curto prazo
Outras Causas
- Quando a dor no punho ocorreu como resultado de lesões por movimentos repetitivos, é importante programar o descanso. Até que a dor e a sensibilidade diminuam significativamente, você não deve usar ativamente o pulso novamente.
- A aplicação de gelo no pulso também ajuda a controlar a dor e pode inibir processos inflamatórios.
Conclusão
Milhões de pessoas sofrem de dor no pulso, quando a resolução completa é possível em muitos casos. Certifique-se de tomar as medidas necessárias para impedi-lo, tanto quanto possível; programe o descanso, evite lesões por uso excessivo e gerencie comorbidades que podem aumentar significativamente o risco.
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