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Pirúria é uma condição na qual excesso de glóbulos brancos, ou pus, está presente na urina. A urina parecerá turva e também pode ser um sinal de infecção do trato urinário (ITU). Pyuria também pode ser uma indicação de infecção por sepse ou pneumonia em adultos mais velhos.
Algumas pessoas podem experimentar piúria estéril, na qual os glóbulos brancos estão presentes na urina, mas não existem bactérias ou microorganismos. A piúria estéril é freqüentemente causada por uma doença ou medicamentos sexualmente transmissíveis.
Quais são as causas da piúria?
Uma ITU é a causa mais comum de piúria, pois as bactérias do trato urinário podem levar o pus a ser excretado na urina. Outras causas de piúria incluem:
- DSTs, como clamídia, gonorréia, herpes genital, sífilis e HIV
- Infecções virais
- Cistite intersticial
- Síndrome da bexiga dolorosa
- Infecções pélvicas
- Infecções intra-abdominais
- Pneumonia
- Sepse
- Cistite por radiação
- Corpos estranhos no trato urinário
- Fístulas urinárias
- Doenças renais intrínsecas
- Rejeição de transplante renal
- Tuberculose
- Doença renal policística
- Pedras nos rins
- Infeções fungais
- Doenças autoimunes, como a doença de Kawasaki
Experimentar pus na urina também pode ser o resultado do uso prolongado de medicamentos. Medicamentos como aspirina, ibuprofeno e antibióticos combinados podem levar a essa condição se tomados por longos períodos de tempo.
Sintomas de Pyuria: O papel da ITU
Os sintomas que acompanham a piúria dependem da causa subjacente da doença. Por exemplo, se uma ITU causa piúria, você também pode sentir uma sensação de queimação ao urinar , sentir dor e aumentar a frequência de suas viagens ao banheiro. Os sintomas gerais de piúria por qualquer causa incluem urina turva , mau cheiro, aumento da frequência de micção, desconforto ao urinar e, em alguns casos, febre.
Pyuria durante a gravidez
A gravidez é um período de muitas mudanças no corpo feminino e a piúria pode ser uma delas. Um exame de urina de rotina pode mostrar piúria ao testar a urina, mas essa é uma ocorrência comum durante a gravidez e devido ao excesso de corrimento vaginal que contamina os resultados.
Embora a causa mais comum de piúria seja uma ITU, as mulheres grávidas geralmente não apresentam os sintomas típicos da infecção. Quaisquer anormalidades encontradas nos testes de urina serão investigadas pelo seu médico com os tratamentos necessários, se necessário.
Na maioria dos casos, a descoberta de pus na urina de mulheres grávidas não é preocupante, mas é imperativo excluir uma ITU, pois isso pode afetar o feto por nascer. UTIs não tratadas podem levar a parto prematuro ou baixo peso ao nascer.
Fatores de risco associados à piúria
As mulheres são geralmente consideradas mais expostas ao risco de desenvolver piúria em comparação aos homens. Adultos mais velhos também são mais propensos a obtê-lo em comparação com seus pares mais jovens, com as mulheres mais velhas tendo o maior risco geral.
À medida que as mulheres mais velhas passam pela transição da menopausa, a piúria pode se desenvolver em associação com uma queda natural nos níveis de estrogênio . As mulheres na menopausa também estão em maior risco de desenvolver ITUs.
O aumento da atividade sexual também é um risco reconhecido de piúria, pois a contração de uma infecção sexualmente transmissível pode levar a pus na urina.
Complicações associadas à piúria
Ter o sintoma de piúria é frequentemente um sinal de outra forma de infecção em outras partes do corpo, com o pus excretado sendo os remanescentes do sistema imunológico, combatendo um invasor percebido. Dependendo da condição subjacente, não olhar mais para os sinais de piúria pode levar a outras complicações de saúde.
Infecções não tratadas podem evoluir para envenenamento do sangue e até falência de órgãos. Se uma infecção do trato urinário não for tratada com a medicação apropriada, uma lesão renal permanente é uma possibilidade real.
Tratamento e diagnóstico de piúria
O diagnóstico de Pyuria envolve descobrir a causa subjacente da condição. Isso geralmente é feito através de um exame de urina ou de uma amostra de urina. O diagnóstico é confirmado se houver mais de seis glóbulos brancos neutrofílicos por alta potência de urina sem fluxo, no meio do fluxo.
Outros testes de diagnóstico podem incluir ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultrassom e pielograma intravenoso.
O tratamento também é direcionado para abordar a causa subjacente da piúria. Se uma pessoa é assintomática ou se nenhuma infecção foi encontrada, o tratamento não será administrado. Geralmente, a Pyuria é tratada com antibióticos, mas o seu médico decidirá sobre o modo de tratamento mais adequado, com base nos resultados de seu diagnóstico.
