Causas da apnéia do sono: pare de ignorá-las para dormir melhor

A apnéia do sono é um dos distúrbios do sono mais comuns, sem dúvida depois da insônia.

A Organização Mundial da Saúde estima que mais de 100 milhões de pessoas sofrem de apnéia do sono.

Outra  pesquisa  relatou que mais de 900 milhões de adultos em todo o mundo têm apnéia obstrutiva do sono de leve a grave.

O problema é o seguinte: a apnéia do sono está aumentando rapidamente. E a melhor maneira de combatê-la é primeiro conhecer as causas comuns.

Isso é exatamente o que faremos neste post – discutiremos as causas da apnéia do sono.

Vamos começar.

O que é apnéia do sono?

A apnéia do sono é um distúrbio do sono no qual sua respiração para e começa com frequência.

Se você tem apnéia do sono, é  provável  que sinta essa interrupção respiratória temporária cerca de cinco vezes a cada hora que estiver dormindo .

Por que sua respiração para repetidamente?

Dois mecanismos  contribuem para a cessação da respiração espontânea relacionada à apneia do sono. Deixe-me explicar.

Em primeiro lugar, é devido a uma obstrução das vias aéreas, comumente conhecida como Apneia Obstrutiva do Sono.

Em segundo lugar, os episódios de apnéia podem ter origem no cérebro, chamados de Apnéia do Sono Central.

Aqui, a qualidade e a quantidade dos sinais cerebrais não são suficientes para apoiar os músculos respiratórios durante o sono.

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Causas da apnéia do sono

Vamos ver algumas das causas comuns da apnéia do sono.

1. Excesso de peso

Pessoas obesas têm duas vezes mais chances de ter apneia do sono em comparação com adultos com peso normal. Aqui está o porquê.

A obesidade causa acúmulo excessivo de gordura regional. Parte do excesso de gordura geralmente se  deposita  ao redor das vias aéreas superiores.

Isso pode estreitar as vias aéreas superiores e restringir o fluxo de ar.

Mas fica ainda pior. Aqui está o porquê.

A gordura depositada pode exercer uma carga mecânica nas estruturas das vias aéreas superiores.

Isso compensa a permeabilidade das vias aéreas, restringindo o fluxo das vias aéreas principalmente durante o sono. E a gordura depositada ao redor do tórax pode impedir a expansão dos pulmões.

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Isso leva a distúrbios respiratórios durante o sono.

Em um  estudo , homens obesos com apneia obstrutiva do sono moderada a grave foram submetidos a um programa de perda de peso assistida.

Os resultados provaram que uma perda de peso aproximada de cerca de 5 quilos levou a uma melhora notável nos sintomas.

2. Anormalidades orais e das vias aéreas

É óbvio que uma via aérea estreita limita o movimento do ar em comparação com uma muito mais ampla.

Em essência, as pessoas com esse comprometimento anatômico são mais propensas a sofrer de AOS. Anormalidades das vias aéreas podem reduzir o diâmetro das vias aéreas, o que contribuiria para a AOS.

Veja, por exemplo, este  estudo  de pesquisadores da University of Mississippi Medical Center.

Eles relatam que indivíduos com mandíbula posterior curta, língua grande e pescoço grande apresentam alto risco de AOS.

Aqueles com amígdalas e adenóides grandes também apresentam alto risco de desenvolver AOS.

Vários estudos revelaram que crianças com amígdalas aumentadas sofrem de AOS.

Além disso, outros  estudos observacionais  após a remoção das amígdalas mostraram uma melhora substancial.

3. Sexo masculino

Estudos de base populacional mostraram uma correlação notável entre o gênero masculino e OSA.

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Vários motivos, embora mal compreendidos, explicam a ocorrência frequente de AOS em homens.

De acordo com os dados do  Wisconsin Sleep Cohort Study , foi confirmado que a AOS foi maior em homens do que em mulheres.

O estudo mostra que os distúrbios respiratórios do sono ocorrem em 24% dos homens jovens de meia-idade e 9% das mulheres.

Na população mais velha, a diferença era muito menor. 70% dos homens e 56% das mulheres idosas sofriam de distúrbios respiratórios do sono.

Outros achados estimaram a proporção homem-mulher entre 3: 1 a 5: 1 na população em geral.

Em algumas populações clínicas, as proporções registradas de homens para mulheres foram de 8: 1 a 10: 1.

Ainda assim,  outros pesquisadores  argumentam que a razão para a prevalência mais baixa em mulheres é em parte devido a um número relativamente maior de pacientes do sexo feminino subdiagnosticadas. Ou melhor, diagnóstico incorreto de depressão ou outras doenças nas mulheres.

É menos provável que as mulheres apresentem os sintomas “clássicos” ou considerem “impróprio para uma dama” falar sobre o ronco .

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4. Fumar

Fumar não é apenas prejudicial à saúde, mas também está relacionado à apnéia do sono.

Em  um pequeno estudo transversal , os pesquisadores analisaram a relação entre o tabagismo e a apnéia do sono.

Eles descobriram uma prevalência de tabagismo de 35% em pacientes com OSA em comparação com apenas 18% naqueles sem OSA.

Agora vem a parte chocante:

O estudo concluiu que os fumantes atuais têm 2,5 vezes mais probabilidade de ter AOS do que os ex-fumantes e não fumantes combinados.

Acontece que a nicotina, substância presente nos cigarros e no tabaco, prejudica os mecanismos de proteção das vias aéreas.

Por exemplo,  pesquisas  sobre os efeitos da fumaça passiva em modelos animais mostraram efeitos inibitórios no mecanismo de proteção das vias aéreas.

Outro estudo  em humanos sugere que fumar pode não induzir diretamente o colapso das vias aéreas superiores.

Em vez disso, amplia o processo, impedindo a restauração da patência das vias aéreas. Além disso, fumar irrita as vias respiratórias superiores

Isso desencadeia um processo de inchaço gradual que pode estreitar as vias aéreas a longo prazo.

É importante notar que, embora a associação entre tabagismo e AOS seja plausível, as evidências são menos que conclusivas.

5. Envelhecimento

À medida que envelhecemos, ficamos sujeitos a mais doenças. Como tal, as dificuldades relacionadas ao sono tornam-se cada vez mais comuns.

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Um  estudo publicado pela American Thoracic Society (ATS)  mostrou um aumento na prevalência de apneia do sono em homens com o aumento da idade.

Aqui está o que eles encontraram:

  • Em homens de 20 a 44 anos, a prevalência foi de 3,2%
  • A prevalência quase quadruplicou na faixa etária de 45 a 64 anos para cerca de 11,3%
  • Em homens de 61 a 100 anos, a prevalência foi de 18,1%

Os pesquisadores concluíram que as vias aéreas superiores enfraquecem com a idade.

O envelhecimento está associado ao aumento da resistência das vias aéreas superiores e à diminuição do tamanho da faringe.

Em um  estudo,  um grupo de 55 pacientes com mais de 65 anos foi observado. Outro grupo mais jovem de 50 pacientes foi coletado em um grupo controlado.

Os resultados obtidos mostraram uma maior incidência de colapso das vias aéreas no grupo mais velho. Além disso, a deposição de gordura ao redor da faringe aumenta com a idade.

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6. Distúrbios cardiovasculares

Os sintomas da apneia do sono podem ser devidos a um distúrbio cardiovascular subjacente.

Estudos mostram que a insuficiência cardíaca, hipertensão e outras doenças relacionadas ao coração causam apnéia do sono.

Quando a função de bombeamento do coração esquerdo é prejudicada, os pulmões ficam sobrecarregados de sangue. Esta condição prejudica a respiração.

Uma  pesquisa  avaliou pacientes com formas leves de insuficiência cardíaca. Descobriu-se que 53% dos pacientes apresentavam distúrbios respiratórios do sono.

Além disso, 38% tinham apneia central do sono (CSA) e 15% tinham apneia obstrutiva do sono (AOS)

Outro  estudo  envolvendo 400 pacientes com apneia do sono mostrou que 48% deles tinham distúrbios do ritmo cardíaco.

7. Uso de álcool

Você está consumindo muito álcool? Então é hora de reduzi-lo, pois é uma das causas da apnéia do sono.

O consumo moderado de álcool tem se mostrado benéfico.

Mas, para a maioria das pessoas, é difícil seguir os limites designados do que constitui uma bebida moderada.

Várias análises e estudos sugerem que uma história de consumo de álcool é comum entre pessoas com AOS.

Acredita-se que o álcool  reduza o tônus ​​dos músculos respiratórios . Isso predispõe ao colapso das vias aéreas superiores.

Além disso, a ingestão excessiva de álcool contribui para a ingestão alimentar e um aumento no índice de massa corporal.

Uma  pesquisa  mostrou que as porcentagens de OSA em consumidores atuais e passados ​​de álcool eram maiores do que os não consumidores.

Análises posteriores sugerem que a redução da ingestão de álcool tem valor potencial terapêutico e preventivo.

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Remover

A apnéia do sono é uma condição médica séria que pode afetar qualquer pessoa em qualquer idade, até mesmo crianças.

A maioria dos indivíduos com apneia do sono muitas vezes não tem conhecimento de seu distúrbio do sono . Eles são, portanto, não diagnosticados e não tratados.

Se você tem apnéia do sono, existem alguns sinais. Às vezes, você tem sonolência diurna excessiva e fadiga . Outros podem sentir dor de cabeça matinal, irritabilidade, noctúria e perda de memória.

A obesidade, o consumo de álcool e o fumo aumentam muito o risco de apnéia do sono.

Como tal, a modificação do estilo de vida continua sendo uma das principais formas de combatê-la.

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