Acne rosácea: o que é, comparação com acne, sintomas e tratamentos

  • A acne rosácea é um dos quatro tipos de rosácea, uma doença inflamatória crônica da pele que normalmente se desenvolve durante a idade adulta.
  • Os sintomas concentram-se nas bochechas e nariz e consistem em sensibilidade persistente, vermelhidão, irritação e erupções semelhantes à acne.
  • O tratamento geralmente requer uma combinação de tópicos, antibióticos e um regime de cuidados com a pele cuidadosamente estruturado.

A rosácea acne (também conhecida como rosácea papulopustular) é uma forma de rosácea que causa sintomas semelhantes aos da acne durante os surtos. Embora seja considerada uma condição crônica, os sintomas vêm e vão, com surtos periódicos provocados por gatilhos específicos.

Não é totalmente compreendido por que sintomas semelhantes aos da acne acompanham esta forma de rosácea. Acredita-se que os sintomas sejam causados ​​pela inflamação que ocorre com os surtos, que podem ser desencadeados pelo calor, estresse ou certos medicamentos. Essa inflamação faz com que os poros faciais inchem e se encham de pus de maneira semelhante a um surto inflamatório de acne .

Os tratamentos para acne rosácea incluem cremes tópicos medicamentosos e pomadas, bem como antibióticos orais que reduzem a inflamação.

O que é acne rosácea?

A rosácea é uma doença inflamatória da pele que causa o aparecimento de erupções vermelhas no rosto. Geralmente se concentra ao redor do nariz e das bochechas, mas também afeta os olhos.

A acne rosácea é um subtipo de rosácea que causa o aparecimento de caroços vermelhos inflamados, conhecidos como pápulas e pústulas , além de pele avermelhada. Pústulas são pápulas que ficam inchadas com bactérias e glóbulos brancos, que se degradam e causam a formação de pus branco

Causas da acne rosácea

As causas subjacentes das diferentes formas de rosácea não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que vários fatores contribuintes entrem em jogo.

Uma possível causa é uma anomalia genética que faz com que os vasos sanguíneos do rosto fiquem mais dilatados do que o normal. Isso torna a pele facial mais propensa a rubor em resposta a fatores como álcool, alimentos picantes e calor ou frio extremos.

Os surtos de rosácea também podem ser causados ​​por uma resposta anormal do sistema imunológico a toxinas ou alérgenos, que causa inflamação excessiva e rubor facial.

Outra causa potencial da acne rosácea é uma superabundância de pequenos ácaros , conhecidos como Demodex, nos folículos capilares da face. Esses ácaros são normalmente encontrados na pele humana saudável, no entanto, aqueles com acne rosácea carregam uma quantidade desproporcionalmente alta, que está associada a irritação e inflamação.

Acne rosácea é o mesmo que rosácea?

A acne rosácea é uma das quatro formas de rosácea. Todos os quatro são semelhantes em suas causas, gatilhos e sintomas, mas têm certas diferenças que os tornam distintos.

  • Os surtos de rosácea eritematotelangiectática (ETR) deixam a pele avermelhada, vermelha e irritada, e muitas vezes levam à ruptura dos capilares . Como tal, são acompanhados pelo aparecimento de marcas vasculares visíveis.
  • A rinofima é uma forma menos comum de rosácea e é caracterizada por pele espessa, inchada e acidentada. A rinofima afeta o nariz e afeta mais comumente os homens.
  • A rosácea ocular causa irritação nos olhos, fazendo com que pareçam injetados e lacrimejantes. Os casos graves são marcados pela formação de cistos nas pálpebras, que causam sensação de ardência e queimação.
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Como a acne rosácea difere da acne vulgar?

Pápulas e pústulas (mais comumente conhecidas como espinhas) são sintomas comuns de ambos os tipos de acne, o que pode dificultar a distinção entre essas duas condições.

A principal diferença é que as pápulas e pústulas formadas pela acne rosácea não contêm comedões. Essas são as minúsculas obstruções feitas de acúmulos de sujeira, óleo e células mortas da pele que estão no centro da formação da acne vulgar.

No caso da acne vulgaris, as lesões inflamadas são formadas quando os poros obstruídos são colonizados por bactérias como Cutibacterium acnes (anteriormente Propionibacterium acnes ). Para a acne rosácea, a formação de pápulas e pústulas é desencadeada pela resposta inflamatória que acompanha os surtos.

Quem fica com isso?

A acne rosácea pode se desenvolver em qualquer pessoa, independentemente da idade, sexo ou etnia; no entanto, as estatísticas mostram que ela se desenvolve mais comumente entre os adultos e é ligeiramente mais prevalente entre as mulheres do que entre os homens. Mulheres na menopausa são particularmente suscetíveis.

A rosácea é comumente considerada mais prevalente em pessoas com tons de pele mais claros. No entanto, estudos sugerem que isso pode ser devido ao fato de que a rosácea é mais difícil de detectar em peles mais escuras.

Sintomas

Embora essas condições compartilhem vários sintomas comuns, elas diferem significativamente em sua respectiva gama de sintomas possíveis, na área da pele afetada e na época da vida em que aparecem pela primeira vez.

Acne Rosácea Acne Vulgaris
Sintomas Desenvolvimento de manchas de pele secas, vermelhas e inflamadas; pústulas e pápulas Desenvolvimento de acne comedonal (cravos e espinhas), pústulas, pápulas, cistos e nódulos, dependendo da gravidade
Área afetada Os sintomas se concentram nas bochechas e no nariz Os sintomas aparecem em todo o rosto e, às vezes, em outras áreas do corpo, como nas costas
Período de início Normalmente se desenvolve bem na idade adulta Normalmente se desenvolve durante a adolescência

Como tratar a acne rosácea

A acne rosácea é tratada com mais eficácia pela terapia combinada que inclui medicação tópica e oral. Em casos mais extremos, procedimentos estéticos também podem ser necessários para eliminar os sintomas de forma eficaz.

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Os tratamentos para acne rosácea e acne vulgar às vezes se sobrepõem, mas como são condições fundamentalmente diferentes, existem algumas diferenças distintas.

Medicamentos tópicos

Cremes e pomadas tópicos são uma opção de tratamento moderadamente eficaz para acne rosácea. Eles podem fornecer alívio rápido dos sintomas comuns, incluindo irritação, vermelhidão e ardência. Alguns tópicos estão disponíveis sem receita, enquanto outros exigem receita médica.

  • É comprovado que o ácido azelaico reduz de forma segura e eficaz o inchaço e a vermelhidão associados à rosácea. Este medicamento pode causar uma pequena sensação de formigamento ou ardor quando é aplicado pela primeira vez na pele, mas isso vai diminuir com o tempo.
  • Foi descoberto que o metronidazol reduz com eficácia as lesões inflamatórias associadas à rosácea. É, no entanto, conhecido por causar secura na pele, irritação e uma sensação de ardor.
  • Tretinoína (Retin-A), é um poderoso retinóide tópico disponível somente por meio de receita médica. É altamente eficaz na redução da inflamação. No entanto, também causa fotossensibilidade e pode tornar a pele mais suscetível a surtos de rosácea desencadeados pela exposição ao sol.

Medicação oral

Os antibióticos e outros medicamentos orais funcionam de forma semelhante à maioria dos medicamentos tópicos – matando bactérias e reduzindo a inflamação. Alguns medicamentos orais eficazes incluem:

  • Tetraciclina
  • Minociclina
  • Doxiciclina (em baixas doses, isso só fornecerá efeitos antiinflamatórios leves)
  • Eritromicina
  • Isotretinoína (um medicamento forte com efeitos colaterais graves, que não deve ser tomado por mulheres grávidas)

Os antibióticos orais devem ser tomados com alimentos, mas não com produtos lácteos. Isso ocorre porque o cálcio nos produtos lácteos se liga aos antibióticos e neutraliza seus efeitos.

Os antibióticos também perderão gradualmente a eficácia após alguns meses de uso, pois o corpo acabará ficando resistente a eles.

Procedimentos estéticos

As terapias não farmacológicas podem ser necessárias se os medicamentos orais e os tratamentos tópicos não tiverem sucesso na limpeza da pele. No entanto, esses tratamentos raramente são cobertos por seguro e podem custar centenas de dólares.

A terapia a laser reduz as manchas vermelhas associadas à acne rosácea. Ele funciona direcionando e destruindo os capilares rompidos responsáveis ​​pela aparência vermelha. Os procedimentos a laser apresentam baixo risco de formação de cicatrizes e efeitos colaterais graves, mas podem causar irritação e fotossensibilidade. É necessário um período de espera de alguns dias a algumas semanas entre as sessões.

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A terapia de luz intensa pulsada (IPL) funciona de maneira semelhante à terapia a laser, mas usa uma mistura de diferentes comprimentos de onda de luz. Essa forma de tratamento tem um risco ainda menor de efeitos colaterais do que os procedimentos a laser e requer menos tempo de espera entre as consultas. No entanto, normalmente são necessários mais compromissos para que melhores resultados apareçam.

Como tratar acne vulgar

Alguns tratamentos para acne rosácea, como a tretinoína, também são eficazes no tratamento da acne vulgar. O peróxido de benzoíla é outro medicamento tópico eficaz contra a acne que mata as bactérias e ajuda a limpar os poros entupidos.

Os tratamentos a laser e IPL, bem como os procedimentos de recapeamento da pele, como a dermoabrasão, também são eficazes na redução da gravidade da acne.

Tratar as erupções o mais cedo possível ajudará a reduzir o risco de cicatrizes permanentes, bem como diminuir as chances de a acne se espalhar para outras áreas do rosto.

Prevenção

Você pode evitar os surtos de acne rosácea mantendo-se afastado dos gatilhos comuns da rosácea, como a exposição ao sol, calor e frio extremos, vento ou umidade. Se a exposição ao sol não puder ser evitada, use protetor solar e chapéus de aba larga ao ar livre.

Outros gatilhos comuns de rosácea que você pode querer evitar incluem o consumo de álcool, banhos quentes, exercícios extenuantes, estresse emocional, comida apimentada e bebidas quentes.

Produtos para a pele que contenham álcool, mentol e óleo de eucalipto também devem ser evitados, pois podem irritar a pele e provocar uma resposta inflamatória. Em vez disso, opte por produtos de limpeza suaves contendo ingredientes que aumentam a umidade, como babosa e ácido hialurônico.

Remover

A acne rosácea é uma forma de rosácea que inclui pápulas e pústulas como um de seus sintomas. Ao contrário da acne vulgar, a formação da acne rosácea começa com a resposta inflamatória da rosácea, em vez de se desenvolver dentro dos poros obstruídos. Quase sempre também está focado ao redor do nariz e bochechas e comumente aparece durante a meia-idade, em vez de durante a adolescência.

As causas dessas condições também são diferentes. A rosácea está enraizada principalmente na condição dos vasos sanguíneos e do sistema imunológico. Por outro lado, a acne é causada principalmente por poros obstruídos, que se desenvolvem devido à produção excessiva de sebo e ao acúmulo de células mortas da pele e sujeira na superfície da pele.

Os tratamentos para essas condições costumam se sobrepor, mas os da acne rosácea se concentram principalmente na redução da inflamação e da irritação, enquanto os da acne vulgar se concentram na limpeza dos poros. Evitar os gatilhos comuns para a rosácea também reduzirá significativamente o risco de surtos.

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