Acne grave: tipos, causas, tratamentos e muito mais

  • Pessoas com acne grave podem ter problemas de auto-estima, depressão ou ansiedade.
  • Acne grave geralmente não pode ser tratada com tratamentos de acne OTC e deve ser tratada por um dermatologista.
  • Os casos de acne grave são tratados com mais frequência com medicamentos e procedimentos prescritos por um período prolongado.

Ao contrário da acne comum (também conhecida como acne leve ou acne moderada), que pode causar pequenas manchas que desaparecem em questão de dias ou semanas, a acne vulgar severa é conhecida por cobrir grandes áreas da pele e também pode causar inchaço e endurecimento. lesões dolorosas.

Embora possa ser angustiante viver com acne grave, existem várias maneiras eficazes de tratar a acne que podem trazer alívio durante os surtos e ajudar a prevenir infecções, cicatrizes ou estresse emocional mais sério .

O que é acne grave? 

Pessoas que sofrem de acne severa tendem a ter muitas erupções no rosto, tórax, costas, nádegas ou ao longo do queixo e pescoço. A acne severa também pode aparecer em outras partes do corpo. As fugas podem consistir em muitos cravos, espinhas ou ambos. Além disso, alguns apresentam cistos ou nódulos dolorosos abaixo da pele, cheios de pus.

Cicatrizes de acne severas

Depois que a acne severa finalmente desaparece, geralmente aparecem cicatrizes de acne . Os cistos frequentemente associados à acne severa destroem o tecido da pele, que não é substituído após a cura da pele. Quando os cistos faciais eventualmente drenam e cicatrizam, uma cicatriz na forma de uma reentrância normalmente é deixada para trás. Pelo contrário, as cicatrizes no peito e nas costas podem ser elevadas – também conhecidas como cicatrizes hipertróficas.

Existem inúmeras opções de tratamentos que podem melhorar e suavizar as cicatrizes de acne, reduzindo assim o seu aspecto. Muitas vezes, uma combinação de tratamentos obtém os melhores resultados. Seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes tratamentos:

  • Preenchimentos dérmicos . A injeção de preenchimentos que liberam colágeno ou gordura em qualquer cicatriz recortada estica ou preenche a pele, tornando a cicatriz menos visível. Os enchimentos têm efeitos apenas temporários, portanto, são necessárias injeções periódicas.
  • Dermoabrasão . Este procedimento remove as cicatrizes superficiais com uma escova rotativa e reduz o aparecimento de cicatrizes de acne mais profundas.
  • Resurfacing da pele a laser . A luz laser rompe o tecido cicatricial nas camadas superiores da pele, ao mesmo tempo que estimula o crescimento de células cutâneas novas e saudáveis.

Tipos de acne grave

A acne grave pode ser inflamatória ou não inflamatória, sendo a última um tipo mais brando, geralmente consistindo de espinhas ou cravos pretos. Por outro lado, a acne inflamatória se refere a poros obstruídos infectados com bactérias que se tornaram pápulas (espinhas que não contêm pus), pústulas (espinhas que contêm pus) ou cistos. Quando o sistema imunológico reage, o tecido cutâneo afetado pode ficar inchado e vermelho.

Os principais tipos de acne grave incluem o seguinte:

Acne Nodulocística

Os cistos inflamados são o que caracterizam a acne cística ou acne nodulocística, que são pus ou saliências cheias de líquido. Esses cistos podem ter até alguns centímetros de largura e são bastante dolorosos. Os cistos podem ocorrer separadamente ou em grupos.

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Acne conglobata

A acne conglobata é uma forma rara e grave de acne nodulocística que afeta mais freqüentemente homens jovens. Ocorre quando grandes cistos de acne se conectam abaixo da pele para criar cicatrizes visíveis e possivelmente até desfigurantes. Se você tiver nódulos cheios de pus que exalem odor (um sinal precoce), é importante tratar a doença de forma agressiva e precoce para prevenir cicatrizes permanentes.

Acne fulminans

A acne fulminante está associada a um aumento nos andrógenos (hormônios sexuais masculinos) e é caracterizada por uma inflamação súbita que afeta todo o corpo. A condição é mais comum em adolescentes do sexo masculino. Os sintomas podem incluir febre, dores nas articulações, úlceras hemorrágicas, perda de peso e inchaço do baço e do fígado. Esse tipo recorrente de acne grave deve ser monitorado e tratado por um dermatologista em longo prazo.

Causas da acne grave

As glândulas sebáceas secretam sebo, uma substância oleosa destinada a ajudar a proteger os folículos capilares e a pele, mas a superprodução de sebo pode fazer com que os poros fiquem obstruídos, criando o ambiente ideal para o crescimento excessivo de P. acnes, a bactéria que causa acne. As principais causas de acne grave incluem um ou mais dos seguintes:

Hormônios

O maior fator causador de acne são as alterações hormonais que os adolescentes sofrem. Ao longo da puberdade , os níveis de androgênio aumentam acentuadamente, causando um aumento na produção de sebo. Ao mesmo tempo, as células da pele também começam a crescer mais rápido, criando as condições perfeitas para poros obstruídos. As alterações hormonais relacionadas à acne também podem estar relacionadas ao ciclo menstrual ou gravidez na mulher.

Alguns medicamentos

Ocasionalmente, a acne pode ser causada ou agravada por certos medicamentos. Isso inclui medicamentos hormonais, como corticosteroides orais, agentes anticoncepcionais hormonais como o implante, o DIU ou anticoncepcionais orais (embora também possam ser prescritos para tratar acne) e esteróides anabolizantes, que podem causar acne grave, incluindo acne conglobata e acne fulminante.

Uma variedade de medicamentos não hormonais também pode causar acne, devido aos seus efeitos no sistema imunológico; a estimulação da insulina e quaisquer efeitos diretos que possam ter nos folículos capilares. Estes podem incluir halogênios, antiepilépticos e certos antidepressivos.

Genética

Embora não haja um gene específico para a acne, ela ainda é considerada genética . Como os genes influenciam o modo como a pele reage aos hormônios, níveis semelhantes de andrógenos têm efeitos diferentes em pessoas com composições genéticas diferentes. Os genes também influenciam a força da resposta inflamatória do corpo às bactérias. Pacientes com acne tendem a ter uma resposta inflamatória muito mais forte a p. bactérias acnes, por exemplo.

Tratamentos graves para acne

Normalmente, os tratamentos eficazes para a acne grave são aqueles que adotam uma abordagem agressiva e sustentada. É sempre importante dar tempo ao seu tratamento para acne , pois pode demorar de dois a três meses para ver os resultados

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Os dermatologistas costumam recomendar o tratamento da acne grave com uma das seguintes abordagens:

Tópicos de venda livre

Há uma variedade de medicamentos OTC que podem ajudar a tratar a acne grave. Eles vêm na forma de cremes, loções, géis, sabonetes e toalhetes. Produtos contendo peróxido de benzoíla tópico e ácido salicílico podem ser aplicados diretamente em toda a área afetada. Eles trabalham para remover células mortas da pele, limpar o sebo e matar bactérias.

Medicamentos orais

Os medicamentos orais para a acne costumam ser o primeiro tratamento recomendado pelos médicos para a acne grave, mas é importante estar ciente de como eles funcionam e de seus possíveis efeitos colaterais.

A isotretinoína , também conhecida como Accutane, é um medicamento potente que ataca bactérias, poros entupidos, excesso de óleo e atua como um antiinflamatório – abordando todas as principais causas da acne. Cerca de 85% dos pacientes observam melhorias permanentes após um curso de tratamento. Devido a possíveis efeitos colaterais graves, incluindo defeitos de nascença, depressão e psicose, aqueles que o tomam são monitorados de perto.

Uma pílula anticoncepcional pode ser um tratamento eficaz para acne grave com causas hormonais. Seu médico pode prescrever anticoncepcionais orais hormonais junto com um antibiótico ou um medicamento conhecido como espironolactona para manter sua pele sob controle.

Criada inicialmente para tratar a hipertensão e outros problemas cardiovasculares, a espironolactona é um medicamento que também pode ajudar a melhorar a acne hormonal quando tomado em doses mais baixas. Também é um bloqueador de andrógeno.

Procedimentos profissionais

Além dos medicamentos prescritos, seu dermatologista pode tentar métodos diferentes para remover um grande cisto ou nódulo. Por exemplo, eles podem injetar um corticosteroide para ajudar a reduzir seu tamanho e qualquer dor que possa causar em 2 a 5 dias.

Outro procedimento conhecido como incisão e drenagem é usado para drenar um grande cisto ou nódulo dolorido quando a medicação se mostra ineficaz. Envolve o uso de uma agulha estéril para abrir a mancha antes de remover seu conteúdo.

Durante outro procedimento conhecido como extração de acne, um dermatologista usa equipamento esterilizado para limpar os poros. Pode ser necessário esfoliar a pele com antecedência. Isso costuma ser eficaz contra cravos e espinhas teimosos.

Tratamento para acne grave em adultos

A acne persistente começa na adolescência e continua na idade adulta. A maioria dos adultos que sofrem deste tipo de acne. Por outro lado, a acne de início tardio é menos comum e ocorre quando uma pessoa desenvolve acne pela primeira vez na idade adulta.

A acne adulta afeta mais as mulheres do que os homens: cerca de 35% das mulheres e 20% dos homens apresentam acne. Embora todos os tratamentos de acne listados acima sejam adequados para adultos, as pílulas anticoncepcionais podem ajudar a controlar a acne em muitas mulheres adultas e, uma vez que o estresse físico e emocional também pode afetar os níveis hormonais e causar acne em homens e mulheres, técnicas de redução de estresse também podem ajudar.

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Dicas caseiras para lidar com acne grave

A maioria das pessoas consegue eliminar a acne com o cuidado adequado da pele e a combinação certa de medicamentos ou tópicos de venda livre. Tratamentos descontinuados muitas vezes podem resultar no rápido retorno da acne grave, no entanto, daí o uso do termo “controlar”. É importante permanecer vigilante e comprometido com seus tratamentos de acne, mesmo quando você notar melhorias.

A seguir estão algumas dicas DIY para o gerenciamento contínuo de sua acne grave, para serem usadas em conjunto com seus outros tratamentos:

Use uma compressa quente ou fria

Aplique gelo em intervalos de cinco a 10 minutos para reduzir qualquer dor e inchaço assim que ocorrer. O calor, por outro lado, deve ser usado assim que a espinha começar a se formar. Molhe uma toalha limpa em água quente e aplique na espinha por 10 a 15 minutos, três a quatro vezes ao dia, até que o pus drene e a área cicatrize.

Lave sua pele suavemente

Use as pontas dos dedos para aplicar um produto de limpeza suave, sem álcool, sem fragrância e não abrasivo. Evite uma esponja de malha ou qualquer outra coisa que possa irritar a pele ao esfregar. Evite produtos que irritam a pele, como adstringentes, tonificantes e esfoliantes.

Evite bronzeamento ou exposição excessiva aos raios ultravioleta

O bronzeamento pode danificar a pele e alguns medicamentos contra a acne tornam a pele mais sensível à luz ultravioleta, à qual você pode ser exposto em camas de bronzeamento ou ao sol.

Não estale ou cutuque sua acne

Deixe sua pele curar naturalmente e resista a pegar, estourar ou espremer sua acne, pois isso apenas prolongará a cura e aumentará o risco de infecção e cicatrizes. Geralmente, mantenha as mãos longe do rosto.

Quando consultar um dermatologista

Se os produtos OTC que você experimentou falharam, sua acne só está piorando ou infectando, e até começou a causar cicatrizes, é hora de falar com um dermatologista. Não há razão para permitir que a acne severa afete sua auto-estima ou cause estresse emocional. Um dermatologista irá, por tentativa e erro, encontrar o tratamento certo para acne severa para você.

Remover

A acne severa pode ocorrer independentemente da idade e pode afetar o bem-estar emocional e os níveis de ansiedade de uma pessoa.

A acne grave pode ser causada por fatores genéticos, hormonais ou mesmo por certos medicamentos que afetam os hormônios ou a função imunológica.

Se você sofre de acne grave, consulte um dermatologista para combinar o (s) tratamento (s) certo (s) para você e evite tocar ou apertar o rosto. Comprometa-se também com uma rotina de cuidados com a pele controlada, porém suave.

Embora a acne severa possa ser teimosa, não é impossível se livrar dela. Graças aos avanços na dermatologia, a maioria dos casos terá sucesso com a ajuda de um plano de tratamento de um dermatologista qualificado.

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